Behandeling bij etalagebenen
De behandeling van etalagebenen is gericht op het verminderen van klachten en het verbeteren van de doorbloeding. Welke behandeling het beste past, hangt af van je klachten, conditie en de ernst van de vernauwing.
Conservatieve behandeling
Een conservatieve behandeling is gericht op het beperken van risicofactoren voor slagaderverkalking en het verbeteren van de conditie van de benen.
Medicatie
Bij etalagebenen krijg je in principe altijd een bloedplaatjesremmer voorgeschreven. Dit is vaak Ascal®. Deze medicatie vermindert het samenklonteren van bloed en verkleint de kans op verdere problemen in de bloedvaten.
Looptraining
Looptraining is een belangrijk onderdeel van de behandeling. Je wordt geadviseerd dagelijks te wandelen en door te lopen tot aan, of net over, de pijngrens.
Het doel van looptraining is het vergroten van de pijnvrije loopafstand. Door regelmatig inspanning te leveren, stimuleer je het lichaam om extra kleine bloedvaatjes aan te maken. Deze zogeheten collateralen helpen om de spieren beter van bloed en zuurstof te voorzien.
Invasieve behandeling
Een invasieve behandeling is een behandeling waarbij actief wordt ingegrepen in de bloedvaten. Dit kan nodig zijn als conservatieve behandeling onvoldoende helpt.
Dotterbehandeling (PTA)
Een dotterbehandeling is meestal de eerste keuze bij een invasieve behandeling, omdat deze het minst belastend is. Met een ballon wordt de vernauwde slagader van binnenuit weer opgerekt.
De behandeling verloopt als volgt:
de aanprikplaats, meestal in de lies, wordt plaatselijk verdoofd
er wordt contrastvloeistof ingespoten om de vernauwing zichtbaar te maken
een ballon wordt naar de vernauwing gebracht en opgeblazen
Na de behandeling krijg je een drukverband op de lies. Je blijft meestal tot de volgende ochtend in bed. Na het verwijderen van het drukverband mag je vaak weer naar huis.
Stent
Tijdens een dotterbehandeling kan ook een stent worden geplaatst. Dit is een klein metalen buisje van gaas dat in de slagader achterblijft. De stent houdt het bloedvat open en voorkomt dat de slagader opnieuw vernauwt.
Operatie
Soms is een operatie nodig. Welke operatie wordt uitgevoerd, hangt af van de plaats en ernst van de vernauwing en van je algehele conditie.
Endarteriëctomie
Bij deze operatie wordt de slagader geopend en aan de binnenkant schoongemaakt. Vaak wordt de slagader daarna gesloten met een patch. Dit is een stukje eigen ader of kunststof.
Bypassoperatie
Bij een bypass wordt een omleiding aangelegd langs het afgesloten bloedvat. Hiervoor wordt een kunststof vaatprothese of een eigen ader uit het been gebruikt. Het bloed kan via deze omleiding weer goed doorstromen.