Behandeling van endeldarmkanker

De behandeling van endeldarmkanker wordt afgestemd op jouw situatie. De uitslagen van onderzoeken, het stadium van de ziekte en je lichamelijke conditie bepalen welke behandeling het meest passend is.

Behandeltraject

Veel patiënten met endeldarmkanker krijgen eerst chemoradiotherapie. Dit is een combinatie van bestraling en chemotherapie. Deze behandeling kan ervoor zorgen dat de tumor kleiner wordt.

Na afloop van de chemoradiotherapie wordt het effect beoordeeld met een MRI-scan en/of een sigmoïdoscopie.

Wait-and-See-beleid

Bij een kleine groep patiënten lijkt de tumor na chemoradiotherapie volledig verdwenen. In dat geval kan worden gekozen voor een zogenoemd Wait-and-See-beleid.

Dit betekent dat er geen operatie plaatsvindt, maar dat je wel regelmatig wordt gecontroleerd. Hierdoor heb je geen risico’s van een operatie, geen blijvende stoma en vaak minder kans op incontinentie en seksuele klachten dan na een operatie.

Operatie

Als gekozen wordt voor een operatie, soms in combinatie met aanvullende chemotherapie, word je voorafgaand zo goed mogelijk voorbereid. Dit kan betekenen dat je ondersteuning krijgt van bijvoorbeeld een fysiotherapeut of diëtist.

Wanneer je specialist vermoedt dat je kwetsbaar bent of een verminderde lichamelijke reserve hebt, kan een geriatrische beoordeling plaatsvinden vóór de operatie.

De operatie wordt uitgevoerd met behulp van de Da Vinci Xi operatierobot. Via kleine openingen in de buik worden een kijkbuis en instrumenten ingebracht. Door deze techniek kan de operatie nauwkeurig worden uitgevoerd en is de kans op complicaties kleiner.

Soms wordt overwogen om een tijdelijk stoma aan te leggen om complicaties te voorkomen. Dit wordt vooraf met je besproken. In dat geval maak je ook kennis met de stomaverpleegkundigen.

Nazorg en herstel

Na de operatie wordt gewerkt volgens de ERAS-richtlijn (Enhanced Recovery After Surgery). Deze richtlijn is gericht op een zo goed en snel mogelijk herstel.

Herstel wordt onder andere beïnvloed door:

  • goede voorlichting

  • passende voeding

  • goede pijnstilling

  • snel weer in beweging komen

Na de operatie verblijf je meestal ongeveer drie dagen in het ziekenhuis. Na ontslag kun je voor de nazorg terecht in je eigen ziekenhuis binnen het ONZ-netwerk.

Thuismonitoring

Als je in aanmerking komt voor thuismonitoring, kan het zijn dat je eerder naar huis gaat. Met thuismonitoring wordt je herstel thuis gevolgd, zodat zorgverleners snel kunnen ingrijpen als dat nodig is.