Behandelingen bij een anale fissuur
Bij een anale fissuur zijn verschillende behandelingen mogelijk. De behandeling is erop gericht om de kringspier te laten ontspannen, zodat het kloofje kan genezen. De specialist bespreekt met je welke behandeling het beste bij je past.
Diltiazemcrème
De crème zorgt ervoor dat de binnenste kringspier ontspant. Hierdoor verbetert de doorbloeding en kan het kloofje genezen.
Hoe verloopt de behandeling?
Je smeert de crème twee keer per dag en na iedere stoelgang op de anus. De behandeling duurt zes weken. Soms herhaal je de behandeling nog eens zes weken.
Aandachtspunten
Bij ongeveer de helft tot driekwart van de patiënten werkt deze behandeling goed. Jeuk kan een bijwerking zijn. Daardoor stoppen sommige mensen eerder met de crème. Het is belangrijk dat je ontlasting zacht blijft. De specialist kan hiervoor medicijnen voorschrijven, zoals vezelpreparaten.
Botox-injectie
Botox verlaagt tijdelijk de spanning van de kringspier. Hierdoor verbetert de doorbloeding en kan de fissuur genezen.
Hoe verloopt de behandeling?
Je krijgt de injectie op de operatiekamer, onder algehele of regionale narcose. De werking van botox houdt ongeveer drie maanden aan. Na de injectie start je opnieuw met Diltiazemcrème gedurende zes weken.
Aandachtspunten
Bij ongeveer drie kwart van de patiënten helpt deze behandeling. Een mogelijke bijwerking is tijdelijk verlies van windjes of anaal vocht. Dit komt voor bij ongeveer 1 op de 10 patiënten.
LIS-methode
Bij deze operatie maakt de specialist via een klein wondje naast de anus een sneetje in de binnenste kringspier. Hierdoor vermindert de spanning en verbetert de doorbloeding, zodat het kloofje kan genezen.
Hoe verloopt de behandeling?
De operatie gebeurt onder algehele of regionale narcose. Soms laat de specialist het wondje open om de kans op infectie zo klein mogelijk te houden.
Aandachtspunten
Bij de meeste mensen werkt deze behandeling goed. Een mogelijke bijwerking is tijdelijk verlies van windjes of anaal vocht. Bij een klein deel van de patiënten blijft dit blijvend.
Omdat de kringspier bij vrouwen korter is, wordt deze operatie in ZGT zeer zelden bij vrouwen uitgevoerd.