Vervolgonderzoeken

Soms zijn vervolgonderzoeken nodig om je klachten goed te begrijpen. Verschillende zorgverleners kunnen deze onderzoeken doen, zoals de bekkenfysiotherapeut, uroloog en gynaecoloog. Per zorgverlener leggen we uit welke onderzoeken zij doen en waarom.

Algemene onderzoeken

Bij het Bekkenbodem Expertisecentrum Twente worden soms algemene onderzoeken gedaan, zoals uroflowmetrie en urinesediment.

Met uroflowmetrie meten we hoe sterk en hoe snel je plast. Met urinesediment onderzoeken we je urine, bijvoorbeeld om te kijken of er tekenen zijn van een ontsteking.

Onderzoek door de bekkenfysiotherapeut

De bekkenfysiotherapeut doet lichamelijk onderzoek naar de werking van de bekkenbodemspieren. Dit is meestal een inwendig onderzoek.

De bekkenbodemspieren zijn namelijk alleen goed te voelen en te beoordelen via de vagina en/of de anus. Soms hangen klachten samen met een verminderde of verstoorde werking van deze spieren. Omdat de spieren diep in het lichaam liggen, kan de bekkenfysiotherapeut dit niet goed van buitenaf beoordelen. Daarom is inwendig onderzoek soms nodig.

Wil je geen inwendig onderzoek? Geef dit gerust aan. Je hoeft hiervoor geen reden te geven.

De ligging van de bekkenbodemspieren

De bekkenbodem is een groep spieren onder in het bekken. Deze spieren liggen als een soort hangmat tussen het schaambeen en het staartbeen.

Door deze ligging ondersteunen de bekkenbodemspieren de blaas en de urinebuis, de endeldarm en bij vrouwen ook de baarmoeder en de vagina.

  • bekkenbodemklachten - ligging van de bekkenbodemspieren.jpgLigging van de bekkenbodemspieren

De functie van de bekkenbodemspieren

Door je bekkenbodemspieren aan te spannen, sluit je de blaas en darmen af. Zo houd je urine en ontlasting op. Om goed te kunnen plassen en ontlasten, is het belangrijk dat deze spieren ook goed kunnen ontspannen. De bekkenbodemspieren spelen daarnaast een belangrijke rol bij seksualiteit.

Onderzoeken door de uroloog

Naast een kort lichamelijk onderzoek kan de uroloog één of meer van de volgende onderzoeken doen:

  • Cystoscopie

  • Echografie van de nieren

  • Urodynamisch onderzoek

Cystoscopie

Bij een cystoscopie kijkt de uroloog met een dunne kijkbuis (scoop) via de plasbuis in de blaas. Zo kan de uroloog zien of er afwijkingen zijn, zoals een blaasverzakking, blaassteen of blaaspoliep.

Daarna volgt een vaginaal onderzoek. Hiermee beoordeelt de uroloog of de bekkenbodem is verzakt en hoe sterk de bekkenbodemspieren zijn. Tijdens dit onderzoek word je gevraagd om krachtig te hoesten. Zo kan de uroloog zien of je urine verliest en hoe dit mogelijk kan worden verminderd.

  • bekkenbodemklachten - Onderzoeken door de uroloog_cystoscopie.jpg

Echografie van de nieren

Een echo van de nieren is een uitwendig onderzoek met geluidsgolven. Hiermee maken we beelden van je nieren. Dit onderzoek wordt alleen gedaan als er een vermoeden is van problemen met de nieren.

Urodynamisch onderzoek

Soms is een urodynamisch onderzoek nodig, bijvoorbeeld als het niet duidelijk is welke vorm van urineverlies je hebt. Een urologisch verpleegkundige voert dit onderzoek uit.

Tijdens het onderzoek worden dunne katheters via de plasbuis in de blaas en via de anus in de endeldarm ingebracht. Hiermee meten we de druk terwijl de blaas langzaam vol loopt. Zo kunnen we de (over)activiteit en de rekbaarheid van de blaasspier beoordelen. Dit onderzoek is niet pijnlijk.

Onderzoeken door de gynaecoloog

De gynaecoloog kan één of meer van de volgende onderzoeken doen:

  • Vaginaal toucher

  • Speculumonderzoek

  • Vaginale echo

Vaginaal toucher

Bij een vaginaal toucher brengt de gynaecoloog twee vingers in de vagina. Met de andere hand drukt de gynaecoloog op je onderbuik. Zo kan de ligging en grootte van de baarmoeder en de eierstokken worden beoordeeld.

Speculumonderzoek

Bij dit onderzoek brengt de gynaecoloog een speculum (ook wel ‘eendenbek’ genoemd) in de vagina. Hiermee beoordeelt de gynaecoloog of er sprake is van een verzakking van de vaginawand, de blaas of de baarmoeder. Tijdens het onderzoek word je gevraagd om een paar keer te persen of te hoesten.

Vaginale echo

Bij een vaginale echo gebruikt de gynaecoloog geluidsgolven. Hiervoor wordt een echosonde in de vagina ingebracht. Op het scherm zijn de bekkenorganen goed te zien. Dit onderzoek is niet pijnlijk en onschadelijk.