Mini gastric bypass

Operatietechniek

De mini-gastric bypass (ook wel omega loop gastric bypass of one anastomosis gastric bypass genoemd) is een nieuwere variant van de reguliere gastric bypass die nu ongeveer 20 jaar bestaat. Bij deze operatie wordt de maag, net als bij de sleeve, verkleind tot ongeveer de omvang van een banaan. De rest van de maag blijft aanwezig. De darm wordt omhooggehaald en na ongeveer 150-180cm wordt een aansluiting (1) gemaakt op de nieuwgevormde maag. De verteringssappen (o.a. gal en alvleeskliersap) worden via de omleiding richting de maag getransporteerd en komen dan samen met de voeding. De operatie duurt ongeveer 45-60 minuten.

Effecten

Bij een kleine maag ontstaat er na een klein beetje eten al een vol gevoel Door een omleiding van de darm te maken worden de voedingsstoffen ook minder opgenomen. Daarnaast treden er sterke veranderingen in de spijsverteringshormonen op. Dit samen heeft een positieve invloed op het verminderen van het hongergevoel en het gewichtsverlies. Je verliest gemiddeld ongeveer 70%-80% van het overgewicht (30% totaal gewichtsverlies).

Mogelijke problemen van een mini-gastric bypass

Het kan voorkomen dat de verteringssappen via de maag en slokdarm omhoog stromen (gallige reflux). Dit wordt veroorzaakt door de verteringssappen (o.a. gal) die de maag nog passeren, vaak in combinatie met een technisch probleem of een middenrifbreuk. Met medicatie probeer je deze klachten zoveel mogelijk te onderdrukken. Een kleine groep mensen houdt desondanks hinderlijk last van zuurbranden (1-2%). Mochten er bij de mini-gastric bypass op een later moment dergelijke of andere problemen ontstaan, dan is het nog mogelijk om deze constructie met een nieuwe operatie om te zetten naar een reguliere gastric bypass.

Ten opzichte van een gastric bypass zien we minder snel dumping en minder darmverstrengelingen (inwendige herniaties).