ECMS: update en doorontwikkeling

Vanuit Zorg voor Morgen wordt aandacht besteed aan de evaluatie en doorontwikkeling van het Eenmalig Consult Medisch Specialist (ECMS). Begin maart deelden we een eerste update over dit project. In juli 2024 wordt een eindrapport uitgebracht. In dit bericht lees je een update van de voortgang en tussentijdse bevindingen.

Acties

• 12 van de 19 vakgroepen die ECMS binnen ZGT aanbieden zijn inmiddels geïnterviewd.
• FEA-huisartsen hebben een vragenlijst ontvangen om hun ervaringen met ECMS in de coöperaties te bespreken.
• MST en SHT-THOON gaan meedenken over een Twente breed beleid.
• VVT-instellingen hebben een advies afgegeven op mogelijk gebruik van het ECMS.

Digitaal ECMS (ECMSD)

• Het digitale ECMS wordt over het algemeen als zeer positief ervaren. Het biedt een eenvoudige manier van contact en afstemming tussen huisartsen en specialisten. In sommige vakgroepen kan een ECMS een verwijzing voorkomen of uitstellen, maar niet alle vakgebieden zijn even geschikt voor digitale vragen. In zulke gevallen is telefonische afstemming met de huisarts ook nuttig.
• Er is behoefte aan meer duidelijkheid over het gebruik en de afspraken rond het ECMS. Dit omvat richtlijnen voor wanneer een ECMS geschikt is en wanneer een telefoongesprek nodig is. Ook moet worden vastgesteld wat een geldig ECMS is, en wat een kwalitatief goede verwijsvraag of terugkoppeling inhoudt.
• Kansen worden gezien om het omzetten van verwijzingen te vergemakkelijken, wat het gebruik van het digitale ECM kan optimaliseren.
• De spelregels en richtlijnen worden verzameld en zullen als aanbeveling worden opgenomen in het eindrapport.

Fysiek ECMS

• De ZGT-vakgroepen die het fysieke ECMS aanbieden, samen met huisartsen van de FEA, hebben het advies gegeven om het fysieke ECMS af te schaffen en meer gebruik te maken van het digitale ECMS.
• Bij SHT-THOON en MST wordt het fysieke ECMS vaker gebruikt, en zal men onderlinge ervaringen hierover gaan uitwisselen.
• Het streven is om een regionaal beleid voor Twente te ontwikkelen over het gebruik van het ECMS.

Verwijssuggesties

Enkele vakgroepen binnen ZGT, waaronder Dermatologie en Urologie, hebben al ideeën geopperd voor digitale verwijssuggesties naar hun specialisme. De bedoeling is om de ECMS-handleiding uit te breiden met deze suggesties. Dit zou kunnen leiden tot een actiever gebruik van het ECMS.

Dermatologie

• De klassieke à vue diagnoses
• Vragen rondom schimmelinfectie
• Vragen rondom huiduitslag bij een virus of bij medicamenteuze behandeling
• Reactieve beelden
• Vragen rondom Jeuk/eczeem en eenvoudige dermatosen
• Waarvoor niet te verwijzen: vragen rondom gepigmenteerde huidafwijkingen (moedervlekken) & maligniteit vragen (dus geen plekjes)

Urologie

• Incontinentieproblematiek
• Urineweginfecties (bijvoorbeeld bepaalde kweekuitslagen hoe nu verder)
• Verhoogde PSA waarde (beleid bij welke waardes of stijging wat te doen)

Betrokken leden projectgroep

Herman Idzerda (cardioloog) en Jessica Vriesema (uroloog)
Huisartsen Marcia Doeleman en Anja van Kempen

Meer informatie?

Heb je vragen over ECMS, neem dan contact op met Marjan Hans (ZGT) via M.Hans@zgt.nl of met Elra Eppink (FEA) via e.eppink@fealmelo.nl