Waar zorg voor kinderen met astma eerder vooral werd verleend in het ziekenhuis, kunnen patiënten nu goed vanuit huis worden gemonitord en behandeld voor hun klachten.
"We zien nu veel beter hoe het gaat met het kind en het aantal opnames is flink verminderd”, vertelt technisch geneeskundige Mattiènne van der Kamp.
‘De zorg bij astmapatiënten sloot niet goed aan op de informatie die wij nodig hebben om een patiënt goed te behandelen. We kregen vaak te weinig inzicht in de klachten en zagen veel kinderen toch in het ziekenhuis belanden, hoewel hun klachten gemakkelijk te voorkomen zijn. Ik ben met de kinderartsen in gesprek gegaan om te kijken wat we konden doen om onnodige opnames te voorkomen’, legt Mattiènne uit, die zich dagelijks bezighoudt met de zorg voor kinderen met astma.
‘Na verschillende wetenschappelijke onderzoeken, ervaringen en gesprekken met patiënten en andere belanghebbenden durfden we het aan om een nieuwe manier van zorg te proberen: zorg op afstand. Dat is een hele verandering, maar al snel zagen we positieve uitkomsten en tevredenheid bij patiënten, en wilden we niet meer terug.’
Minder opnames
Met behulp van een apparaatje meten patiënten regelmatig hun longfunctie. In de app geven zij de resultaten door en kunnen ze aangeven hoe benauwd ze zich voelen. Ouders en kinderen kunnen vragen stellen in de chat, of ze sturen een filmpje hoe het kind ademt. ‘Met deze informatie kunnen wij zien hoe het gaat met de patiënt’, zegt Mattiènne. ‘Astma is een ziekte met pieken en dalen. Een kind kan soms helemaal niets (laten) merken, maar toch al ernstig ziek zijn. Het is fantastisch om te zien dat we nu vaak erger kunnen voorkomen, omdat wij veel eerder en gerichter kunnen ingrijpen.’
Dat deze manier van zorg goed werkt hoort Mattiènne ook terug van zijn collega’s. In MST zien de kinderartsen veel minder opnames bij astmapatiënten dan voorheen. ‘Sommige patiënten hebben we al een jaar niet meer gezien, terwijl zij voorheen met enige regelmaat opgenomen moesten worden. Dat vind ik echt een geweldige ontwikkeling. Het is mooi om te zien dat niet alleen ik enthousiast ben over de Puffer-App, maar het hele astmateam in MST’
Weer kunnen meedoen
Nog belangrijker vindt Mattiènne het dat kinderen weer gewoon mee kunnen doen op school of op de sportclub. ‘Juist omdat ouders en kinderen weten dat wij de astma goed in de gaten houden, durven ze thuis ook weer meer. Er is vaak veel onzekerheid bij patiënten; voel ik het wel goed, werken de pufjes wel goed. Met deze app zien we dat patiënten en hun ouders zekerder worden. Ze krijgen letterlijk meer grip op de astma en nemen zelf de regie over astmazorg weer over.' Mattiènne: 'Ik vind het geweldig om te horen dat een kind dat graag voetbalt en eerst alleen op doel stond door zijn astma, nu weer mee kan spelen in het veld. Daar ga ik echt van stralen, daar doe ik het voor.’
Nominatie
Met de Puffer-app is Mattiènne bij de beste 5 uitgewerkte initiatieven geëindigd voor een landelijke innovatieprijs: de STZ Innovatie Challenge. ‘Helaas hebben wij niet gewonnen, maar het is mooi dat wij deze innovatie hebben kunnen delen met heel veel andere medewerkers in de zorg. Ik hoop dat wij anderen hebben geïnspireerd met onze verhalen en ervaringen. Ik gun alle kinderen met astma de best mogelijke zorg en hopelijk gaan andere ziekenhuizen nu ook met deze ontwikkeling aan de slag.’
Daarnaast mag hij verder onderzoek doen naar eHealth kinderastmazorg vanuit het Reggeborgh Research Fellowship. ‘Dit is voor mij een unieke kans om verder te mogen werken aan het verbeteren van de kinderastmazorg, maar ook om me persoonlijk verder te ontwikkelen tot de zorginnovator die ik wil zijn.
Over de Puffer-app
Met de Puffer-app geeft de patiënt wekelijks door hoe het gaat. Ook kan de patiënt vragen stellen aan de behandelaar op de momenten dat dit nodig is. Er zit zelfs een noodknop in de app. Als de patiënt deze gebruikt, wordt er snel contact opgenomen. Verder doet de patiënt thuis verschillende metingen en geeft deze door in de app. Het astmateam in MST - bestaande uit een astmaverpleegkundige, een verpleegkundig specialist, twee technisch geneeskundigen, een arts-assistent en twee kinder(long)artsen - beoordeelt de berichten en metingen en geeft op basis daarvan gerichte adviezen aan de patiënt. Het kan bijvoorbeeld zijn dat de medicatie aangepast moet worden, of dat de patiënt de medicatie niet op de juiste manier inneemt.